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Les 4 piliers de la fiche patient : de l’état initial au devis

Dans la fiche patient, chaque onglet a sa mission. L’onglet Initial capture l'état bucco-dentaire de départ. L’onglet Actuel écrit le présent, en centralisant l’historique clinique et administratif. L’onglet Prévu ouvre sur le futur, en listant les soins planifiés. Et enfin, l’onglet Devis transforme ce parcours en engagement concret avec le patient. Reliés entre eux, ces quatre onglets offrent une vision globale, précise et fluide du suivi.

Onglet initial

 

L'onglet "Initial" pour schéma Initial dans Weclever Dental est conçu pour documenter tous les traitements dentaires antérieurs effectués par d'autres professionnels sur le patient.

Cette fonctionnalité est essentielle pour établir un état des lieux complet de la santé buccodentaire du patient, permettant de conserver un historique détaillé des interventions passées.

Note : Tous les actes saisies depuis l'onglet initial affecte uniquement le schéma dentaire, ils n'ont aucune incidence par ailleurs. 

Comment saisir les actes ?

  1. Choix de l'acte : Sélectionnez une catégorie d'actes dans la bibliothèque. Par exemple, choisissez l'acte "Extraction" si le patient a eu une dent extraite précédemment.

  2. Interaction avec le schéma dentaire : Cliquez sur la dent correspondante dans le schéma dentaire. La dent sera alors retirée visuellement du schéma, et un enregistrement de l'acte sera ajouté.

  3. Personnalisation de l'acte : Si vous avez besoin de modifier ou de commenter l'acte, cliquez sur son libellé pour apporter les ajustements nécessaires.

  4. Enregistrement des autres actes : Répétez ces étapes pour documenter tous les autres traitements antérieurs.

En procédant ainsi, les schémas "Initial" et "Actuel" du patient seront actualisés, offrant une vue complète et précise de son historique dentaire.

Onglet Actuel

L'onglet "Actuel" centralise l'historique des interactions médicales et administratives avec le patient, incluant les actes réalisés, les devis, les ordonnances, les factures, les correspondances ...

  1. Ajout d'un acte :

    • Le bouton "+ Acte" permet de noter à la volé un acte HN ou NGAP - il n'est pas adapté à la saisie des actes en cotation CCAM. 

  2. Ajout de commentaires :

    • Le bouton "Commentaire" offre la possibilité d'ajouter des annotations ou des précisions, facilitant la compréhension et le suivi des actes.

  3. Modification des informations :

    • Pour modifier une donnée, il suffit de cliquer sur l'élément concerné (date, libellé, etc.) et d'apporter les ajustements nécessaires.

  4. Gestion des commentaires d'un acte :

    • En cliquant sur l'icône dédiée  en bout de ligne, vous pouvez ajouter ou modifier les commentaires liés à un acte spécifique, enrichissant ainsi le dossier du patient.

  5. Suppression d'un acte ou d'une FSE /FS Papier :

    • Utilisez l'icône de la corbeille pour retirer un acte ou une feuille de soins électronique (FSE) ou feuille de soins papier de l'historique.

Note : Lors de l'éditons d'une FSE/FP une ligne bureautique est automatiquement créée, tant que la FSE n'est pas mise en lot. la suppression de la ligne de rappel supprime la FSE en question et les actes inclus repasse automatiquement en feuille non faite. 

  1. Colonne "R" (Réalisation):

    • Un acte coché dans cette colonne est considéré comme réalisé. La ligne correspondante s'affiche en bleu, distinguant les actes effectués de ceux prévus.

Note : Tous les actes présent dans l'onglet "Actuel" sont considérés comme réalisé, la case "R" est donc coché par défaut sur tous les actes. 
Décocher la case "R" d'un acte le bascule automatiquement dans l'onglet "prévu"

  1. Colonne "F" (Facturation):

    • Si cette case est cochée, l'acte est marqué comme inclus dans une FS/FSE. La ligne devient verte, indiquant clairement le statut de facturation. Cette action peut être effectuée manuellement,