Facturation ALD

ALD et soins bucco dentaires 👉 Ici

Cas n°1  le patient est en ALD MAIS  les actes ne sont pas en rapport avec une ALD 

Lorsqu'une situation d'ALD est détectée en lecture de carte vitale ou via un appel 🔗ADRI, un témoin Vert ALD s'affiche dans la fiche patient. 

Lorsque vous poser un acte et que vous faites la FSE, le Tiers Payant est automatiquement coché, c'est une obligation réglementaire. 

Si l'acte n'est pas en rapport avec l'ALD du patient et que vous ne souhaitez pas faire de TP AMO, vous pouvez le décocher. 

 

Cas n°2  le patient est en ALD et certains actes sont pas en rapport avec une ALD

• Pose de HBQD001 Bilan parodontal

Cet acte fait partie des actes de parodontie pris en charge dans le cadre de certaines ALD.

Nous répondons OUI car le patient est par exemple diabétique.

L'icône Remboursement sous Conditions est Vert. 

Afin d'affecter l'acte au protocole d'ALD, cliquez sur le crayon.

Cochez ALD et Enregistrer.

Pose d'un composite qui n'est pas en rapport avec l'ALD du patient. Nous ne cliquerons pas sur le crayon. 

Facturation

Le TP AMO est obligatoire pour le Bilan.

Si les deux actes sont dans la même Feuille de Soins, vous devez laisser le TP AMO coché.

Dans le cas contraire il faut faire 2 FSE.

Répondre OUI

Le bilan est pris à 100 % dans le cadre de l'ALD.

Le composite est pris à 60% hors ALD.